E- ISSN: 2709-5533
Vol 4 / Jan - Jun [2023]
globalrheumpanlar.org
Coluna
Adeus ao manual, bem-vindo ChatGPT
Autor: Elias Forero Illera: Internista reumatologista Correspondência: eforero64@gmail.com
DOI: https://doi.org/10.46856/grp.22.ept166
Citação: Forero Illera E. Adeus ao manual, bem-vindo ChatGPT [Internet]. Global Rheumatology. Vol 4 / Jan - Jun [2023]. Disponível em: https://doi.org/10.46856/grp.22.e166
Data de recebimento: Março 25, 2023
Data de aceitação: Abril 5, 2023
Data de publicação: Abril 14, 2023
Não estão longe os tempos em que os elementos mínimos necessários para fazer um turno como residente, estagiário ou estudante estavam em ordem: uma caneta (no meu país era muito popular uma chamada Quilométrico), um estetoscópio e o manual terapêutico. Qualquer outro implemento poderia ser considerado um luxo. Hoje, graças aos avanços tecnológicos, o mínimo necessário para fazer um plantão na emergência se reduz a carregar um celular com conexão à internet e um bom café.
O desenvolvimento frenético da tecnologia da informação apagou a caneta da face dos hospitais. Hoje, até o menor procedimento deve ser inserido para que todo ato médico seja devidamente contabilizado, auditado e cobrado. Quão difícil pode ser conseguir um livro de receitas e esse elemento para escrever uma nota à mão nos serviços de emergência de hoje. A famosa ilegibilidade da caligrafia do médico logo entrará para a história.
O estetoscópio, símbolo da medicina, que ainda se recusa a desaparecer, em breve será substituído por aparelhos de ultrassom manuais com visão na tela do celular. Em "POCUS" anos o diagnóstico de insuficiência cardíaca ou sopro cardíaco será vislumbrado na tela do celular e não no ouvido do médico.
Sem falar no manual terapêutico, esse livro em formato de texto já faz parte da história. Há alguns anos, o celular permite descarregar textos, guias de condução e todas as revisões necessárias para tirar dúvidas sobre os casos em estudo.
Mesmo assim, faltou a cereja do bolo. Um avanço tecnológico que vai facilitar o exercício da medicina e que pode deixar de lado a profissões e profissionais que não se adaptarem rapidamente às mudanças. É a inteligência artificial (IA) (1,2) , o mais recente desenvolvimento dos chatbots (3). Este é um programa computacional projetado para simular conversas com usuários humanos por meio de texto ou voz.
Ele funciona por meio de uma combinação de algoritmos e bancos de dados que permitem processar, interpretar e responder às perguntas e comentários dos usuários. O ChatGPT é o mais desenvolvido até agora.
Com este novo recurso tecnológico, os profissionais da saúde poderão contar com um assistente em tempo real com as seguintes vantagens:
- Acesso rápido a informações médicas: fornecer informações médicas atuais e precisas, o que permite aos profissionais da saúde tomar decisões com base em dados científicos.
- Assistência diagnóstica: auxilia aos profissionais da saúde no processo diagnóstico, revisando os sintomas e o histórico médico, sugerindo possíveis condições e doenças que se encaixarem no quadro clínico.
- Acompanhamento do paciente: apoio no acompanhamento da evolução e estado de saúde dos pacientes, fornecendo análises e resumos do seu histórico médico.
- Interpretação de resultados: auxilia na interpretação dos resultados de exames médicos, gerando informação sobre valores normais e anormais.
- Atendimento Personalizado: Contribuir para melhorar o atendimento ao paciente, fornecendo informações específicas e personalizadas sobre a sua situação médica, o que ajuda aos médicos a esclarecer as suas dúvidas.
- Redução da carga de trabalho – tirar parte da carga de trabalho dos profissionais médicos automatizando algumas tarefas de rotina, como redação de relatórios, entrada de dados ou agendamento de consultas.
- Apoio na decisão clínica: ajudar aos médicos a avaliar as opções terapêuticas e a considerar possíveis interações medicamentosas e efeitos colaterais.
Assim, graças a toda esta tecnologia, os médicos em exercício e em treinamento teriam, ao toque de um clique, todos os dados úteis para chegar a um diagnóstico e propor um tratamento.
Surge então a pergunta: a IA terá a capacidade para substituir aos médicos?
Por enquanto acho que a resposta é não, mas sem dúvidas em todas as profissões a tecnologia tem que ser colocada ao nosso favor, senão também corremos o risco de deixar o chaveiro sem volta, como a caneta, o estetoscópio e o manual de terapêutico.
Os colegas que futuramente exerçam a profissão deverão desenvolver algumas competências que se afiguram mais do que necessárias, aquelas em que a IA observa maiores dificuldades na sua implementação, tais como:
- Capacidade de se comunicar e estabelecer uma relação empática com o paciente: Os médicos devem desenvolver a capacidade de se comunicar de forma eficaz e estabelecer relações empáticas com os seus pacientes, o que facilitará a compreensão das suas necessidades e preocupações.
- Desenvolver ao máximo as capacidades semiológicas: a semiologia é a ciência do diagnóstico. Em qualquer cenário, para ter sucesso no atendimento a um paciente, é necessário partir de um diagnóstico correto. O profissional deve ser capaz de realizar um questionamento minucioso e um exame físico completo que forneça dados da mais alta qualidade.
- Aprender a tomar decisões em cenários complexos: embora a IA possa processar grandes quantidades de dados e fornecer recomendações, as decisões geralmente são tomadas na medicina em condições de incerteza. Os médicos devem aprender a pesar os riscos e benefícios de diferentes opções de tratamento e tomar decisões considerando as informações emocionais, sociais, econômicas e ambientais do paciente.
- Desenvolva habilidades de flexibilidade e adaptabilidade: a IA segue um conjunto específico de regras e algoritmos, e a sua capacidade de se adaptar a situações imprevistas ou incomuns é limitada. Por outro lado, o ser humano frequentemente se depara com situações mutáveis e complexas onde se exige uma certa flexibilidade e adaptabilidade que as máquinas ainda não possuem.
- Desenvolver o raciocínio crítico e um bom julgamento clínico: O desenvolvimento destas duas competências permite que os médicos avaliem, entre outras coisas, a veracidade das informações médicas e não médicas. Porque nem tudo são flores quando se trata do uso da tecnologia e da prática da medicina.
O problema é que, para obter aquele diagnóstico tão esperado ou indescritível e formular um tratamento correto, os chatbots devem ter sido alimentados com fatos e números válidos. Os chatbots, incluindo o recém-lançado ChatGPT, baseiam as suas respostas nas informações com as quais foram treinados. Se receberem informações falsas, enganosas ou tendenciosas, é provável que gerem respostas incorretas ou enganosas. Os algoritmos funcionam da mesma forma com informações corretas ou inválidas. Portanto, antes de tomar decisões clínicas, as informações que ele fornece devem sempre ser avaliadas, contrastadas e validadas por profissionais da saúde qualificados.
Em resumo, os avanços tecnológicos transformaram radicalmente a forma como os profissionais da saúde realizam as suas práticas diárias, fornecendo novas ferramentas e recursos que facilitam o diagnóstico e o tratamento de doenças. Apesar dos benefícios que a IA e os chatbots oferecem, é essencial que os médicos continuem a desenvolver habilidades humanas, como comunicação empática, pensamento crítico e adaptabilidade, pois estas são áreas em que a IA ainda não consegue igualar o toque humano. Além disso, é importante lembrar que a qualidade das respostas fornecidas pelos chatbots depende da precisão e confiabilidade das informações com as quais foram treinados. Portanto, é responsabilidade dos profissionais da saúde avaliar e validar cuidadosamente as informações obtidas dessas fontes antes de tomar decisões clínicas.
Ao combinar a sabedoria e a experiência humana com o poder de processamento de dados da IA, os médicos estarão melhor posicionados para enfrentar os desafios do século XXI e oferecer atendimento excepcional aos seus pacientes.
Referências
1. Fajardo, E., & Graf, C. (2022, April 21). Inteligência artificial, transformação da reumatologia - Parte I. Global Rheumatology. Pan American League of Associations of Rheumatology (PANLAR). http://doi.org/10.46856/grp.21.ept115
2. Fajardo E, Graf C. Inteligência artificial, transformação da reumatologia? Parte II [Internet]. Global Rheumatology. Pan American League of Associations of Rheumatology (PANLAR); 2022.. Available from: https://doi.org/10.46856/grp.26.ept125
3. Disponível https://openai.com/blog/chatgpt
