Los autores fueron invitados a realizar tres talleres de anatomía clínica en el Congreso PANLAR (Liga Panamericana de Asociaciones de Reumatología) 2018 en Buenos Aires, Argentina. Los talleres fueron gratuitos y abiertos a todos. Esta afortunada circunstancia permitió a los autores evaluar la satisfacción con el MSKASE por parte de 102 reumatólogos, seis otros subespecialistas relacionados con la anatomía musculoesquelética, 50 médicos en formación en reumatología y 60 médicos en formación en subespecialidades no especificadas. Cada uno de los tres talleres, realizados en días consecutivos, tuvo una duración de 1 hora y 45 minutos. Al inicio de cada sesión, se invitó a los asistentes a diligenciar, luego del taller, un formulario simple de evaluación anonimizado, que incluía su especialidad, nivel de formación (en formación o especialistas) y percepción del método. No se solicitó información demográfica como edad o sexo. El contenido de la encuesta fue propuesto por los tres instructores, como una extensión de una encuesta piloto en el Departamento de Anatomía de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), la cual no fue exitosa porque solo participaron once estudiantes. Los instructores utilizaron un cuestionario de seis componentes. Los componentes fueron: 1. Percepción de los asistentes de que los materiales de aprendizaje fueron útiles. 2. Percepción de los asistentes de que el método ayuda a incorporar conocimientos de anatomía clínica. 3. Percepción de los asistentes de que hubo tiempo adecuado para los ejercicios. 4. Percepción de los asistentes de que los conocimientos y habilidades adquiridos son relevantes. 5. Percepción de los asistentes de que él/ella será capaz de aplicar los conocimientos y habilidades adquiridos. 6. Percepción de los asistentes de que recomendarían a sus colegas asistir a un seminario similar de MSKASE. Para cada componente, se utilizó una escala de Likert de cinco puntos para captar la amplitud de las percepciones de los asistentes. Con base en la distribución de las respuestas de los pacientes, las respuestas de la escala se redujeron a tres categorías: totalmente en desacuerdo/en desacuerdo, neutral y de acuerdo/totalmente de acuerdo (Figura 1). Finalmente, se utilizó una escala analógica visual (EAV) para una calificación general de la satisfacción con el taller (Figura 2). Los resultados se expresaron mediante estadísticas descriptivas. Para equilibrar las presentaciones, cada uno de los tres instructores dirigió uno de los seminarios. Los otros dos ayudaron a los participantes a identificar en sus propios cuerpos los elementos anatómicos discutidos. Los instructores (CH-D, MÁS) recibieron una formación de tres años en anatomía clínica entre 2007 y 2010 bajo la dirección de JJC. Adquirieron una experiencia sustancial conduciendo seminarios de anatomía clínica en América a través de exámenes cruzados entre instructores y alumnos. Por lo tanto, aunque el método de enseñanza no fue formalmente estandarizado, la formación y experiencia compartida de los tres instructores probablemente resultó en un estilo de enseñanza uniforme.

La Tabla 1 indica los ítems o funciones del hombro y codo, muñeca y mano, y extremidad inferior, y su relevancia clínica discutidos en los talleres. Ninguno de estos ejercicios requiere privacidad para su ejecución. Por ejemplo, el Ejercicio 1 explora una posible fuente de dolor de hombro originada en el cuello o columna cervical. Para ello, los participantes doblaron el cuello hacia adelante, hacia atrás, hacia los lados y rotaron la cabeza. En caso de contractura muscular, doblar o girar el cuello hacia el lado contrario causaría el dolor. En contraste, los movimientos hacia el mismo lado desencadenarían dolor radicular, en la articulación facetaria o en la articulación uncovertebral. Si estos movimientos no causaban el dolor, entonces las diversas maniobras de hombro probablemente establecerían su origen. El Ejercicio 2, que en la práctica clínica seguiría al Ejercicio 1, consiste en la abducción completa de la extremidad extendida en el plano escapular. El dolor en el rango medio de elevación sugiere una tendinopatía del manguito rotador. El dolor que comienza cerca de la elevación total indica que la estructura afectada es la articulación acromioclavicular o esternoclavicular. La estructura defectuosa se indica por la sensibilidad al presionar una de estas articulaciones. El Ejercicio 8 explora mediante palpación las cuatro eminencias óseas donde se inserta el ligamento transverso del carpo. Estos puntos de referencia, junto con la identificación del tendón del palmar largo y el flexor radial del carpo, permiten una inyección segura a ciegas de esteroides en el síndrome del túnel carpiano. El Ejercicio 12 detecta el origen de los músculos abductores de la cadera. En posición de pie, los participantes colocan el primer espacio interdigital (entre el pulgar y el índice) de una mano entre el trocánter mayor y el borde de la pelvis, con el índice hacia el frente y el pulgar hacia atrás. Luego, los participantes dan unos pasos o se paran sobre una pierna a la vez. El índice sentirá el tensor de la fascia lata, la membrana interdigital el glúteo medio y el pulgar el glúteo mayor.