La discusión alrededor de la artritis de difícil manejo estará entre los platos fuertes de esta versión del Congreso, pues claramente es uno de los desafíos para los reumatólogos en el mundo.
¿Por qué? Como todos saben, son pacientes que tienen una enfermedad que es una de las principales causas de discapacidad en personas en edad productiva, pero que no en todos los casos responden de manera adecuada al tratamiento estándar con metotrexato y por ello son definidos como de difícil manejo.
Así las cosas, la conversación y presentación girará en torno a dos visiones de tratamiento: la europea y la americana, que aunque buscan el mismo objetivo, curar, prevén distintos caminos para lograrlo, ya sea escalando a otros tratamientos combinando drogas clásicas, utilizando DMARS biológicos o empleando sintéticos dirigidos.
Sin embargo, hay pacientes que tampoco responden a este tipo de tratamientos y, hoy en día, hay una definición EULAR de AR resistente o de difícil manejo, que son aquellos pacientes que fallan a dos o más DMARDs biológicos o sintéticos.
Para ello, esta mesa fundamentalmente está destinada a ver si en aquellos pacientes que no responden al tratamiento inicial si es mejor la combinación de drogas modificadoras de la enfermedad, como la triple terapia o metotrexato y leflunomida, o directamente escalar a un agente biológico o un sintético dirigido, por lo que hay que buscar otros caminos para sus tratamientos.
Los asistentes verán una controversia y debate interesante sobre las posturas americana y europea, que les dará insumos a los reumatólogos que ven y lidian a diario con pacientes que padecen artritis de difícil manejo, de cara a encontrar la mejor respuesta a la enfermedad, y podrán sacar provecho de estas dos visiones en medio de una discusión emocionante.
