Los clubes de revistas han sido durante mucho tiempo uno de los pilares de la enseñanza médica y académica. Un grupo de personas se reúne a discutir los méritos y las fallas de una publicación reciente de interés para quienes hacen parte de ese grupo. Esto se hace regularmente y acuden personas con diferentes niveles de experiencia y roles generando entre todos un aprendizaje para la práctica médica y permitiendo que los estudiantes y participantes se mantengan actualizados con la información más reciente e importante sobre un tema.
Los clubes de revista tienen una larga tradición como forma de educación médica. William Osler organizó (1) uno en 1875 en la Universidad de McGill pero hay evidencias de que ya en Europa ( Alemania e Inglaterra) se realizaban con regularidad.
Eso está más que claro dentro de la comunidad, ¿pero un journal club por Twitter? Un paso delante de lo habitual y que genera una cercanía más profunda con quienes se interesan en determinado tema.
Lo habitual que conocemos es que un grupo se reúne y discute los resultados, metodología, fortaleza y debilidades de una publicación de investigación de interés u otro tema específico. Estos intercambios ofrecen la oportunidad tanto de enseñar la evaluación crítica de la literatura como de mantener a los médicos al día con la medicina basada en evidencia.
En PANLAR Joven, la red de jóvenes de la Liga Panamericana de Asociaciones de Reumatología (PANLAR) ( https://www.panlar.org/red-de-jovenes-reumatologos-panamericanos) decidieron ir más allá y apropiarse de las redes sociales.
“Desde el inicio del grupo PANLAR Joven, uno de los principales objetivos es brindar información, actualización y difusión de estudios que se desarrollan dentro de los países que forman parte de PANLAR. Conociendo las experiencias de grupos de reumatólogos jóvenes de otras partes del mundo, decidimos realizar de forma periódica estos clubes de revistas a través de una red social que nos permita la dinámica de este tipo de actividades. Twitter permite esta dinámica y de allí viene el nombre Twitter Journal Club (TJC)”, explican los miembros de PANLAR Joven.
Si ya se tiene claro, y así ha sido por años, cómo es de la “manera tradicional”, la pregunta ahora es ¿cómo se hace un journal club por Twitter?
Siguiendo el ejemplo de algunos grupos que se han ido conformando en Twitter en especialidades como Reumatología, por ejemplo, RheumJC (2015) (2) o Emeunet (2017) (3) que es un grupo de los jóvenes de EULAR nació el de PANLAR.
En primera instancia, un grupo de coordinadores decide la periodicidad de las reuniones. El objetivo es no saturar de información, pero que no se pierda el ritmo de la actividad. Por lo cual, señalan, idealmente es cada dos meses, pero esto puede variar dependiendo la publicación de estudios de interés o como ocurre en este tiempo durante este periodo de pandemia y la gran actividad académica virtual.
“En el grupo coordinador realizamos reuniones virtuales frecuentes y sugerimos temas probables para su desarrollo, una vez elegido acordamos quién será el coordinador de la sesión, el cual varía en cada reunión para que participen todos los interesados. Generalmente se cuenta con un responsable de la actividad del grupo PANLAR Joven y un experto invitado de PANLAR”, sostienen. Una vez decidido el tema, se desarrolla una guía de preguntas sobre el tema o artículo que será abordado y se realiza difusión a través de publicaciones en Twitter y otras redes sociales invitando a participar el día y el horario acordado.
Coordinar el TJCPANLAR se realiza con esfuerzo y mucha dedicación, afirman. Todo comienza desde la elección del tema, la elección del coordinador y la publicación de la invitación hasta la participación activa durante el club de revista.
En este abordaje pueden participar todos los reumatólogos, sean de PANLAR Joven o no, incluso pueden participar de otras regiones ya que es abierto a la gente que le interesa e interactúa en Twitter. También pueden participar otros profesionales de salud que sean parte de la atención de pacientes reumáticos, incluso en algunos casos se pueden presentar participaciones de pacientes. La actividad es organizada por PANLAR Joven, pero esto no significa que no pueda participar cualquier reumatólogo. “Es más, la participación de reumatólogos con más camino recorrido en la especialidad nos brinda, con su experiencia y conocimiento, un marco de mayor valor a esta actividad. Creemos que es muy valiosa la participación de todos los reumatólogos de PANLAR”, aseguran.
El TJC forma parte de los diferentes proyectos de Panlar Joven, un grupo de estudio bajo la tutela de PANLAR integrado por reumatólogos en ejercicio menores de 40 años que surgió en 2018 durante el Congreso Panamericano realizado en Buenos Aires, Argentina. Busca agrupar y compartir conocimiento para llegar a todos los reumatólogos de los países agrupados en PANLAR. En este grupo hay aproximadamente 70 reumatólogos de la región con diferentes actividades y proyectos, dentro de los cuales se encuentran el TJCPANLAR.
A la fecha han sido 10 los TJC PANLAR realizados. El primer encuentro se realizó en noviembre 2018 con un tema importante dentro de PANLAR, como fue el de las guías latinoamericanas sobre el tratamiento de Lupus Eritematoso Sistémico (Guías GLADEL). (4,5) “El covid-19 no ha variado de forma sustancial el funcionamiento del grupo. Las reuniones siempre han sido virtuales, en ese sentido no impactó de manera contundente esta emergencia sanitaria. Sí se ha notado que el aumento de teletrabajo y la mayor afluencia de simposios, seminarios y actividades virtuales se expandieron de forma exponencial”, indican.
CÓMO PARTICIPAR
Para participar solo se requiere tener una cuenta en Twitter “y poner todo el interés”, dicen. Pero si la intención es conocer un paso a paso, se trata de conectarse a @TJCPANLAR en la fecha y hora acordada, “desde ahí se publican preguntas disparadoras que el coordinador desarrolló luego de haber estudiado exhaustivamente el o los artículos incluidos”.
Usualmente las sesiones son de una hora, con una información previa del artículo que se va a discutir. El coordinador inicia saludando a la audiencia que va siguiendo la conversación a través de la etiqueta acordada (#TJCPANLAR) y después de esto va distribuyendo las preguntas y dando un tiempo para que las personas comenten después de haber realizado las preguntas. Los asistentes expresan de dónde vienen y si tienen algún conflicto de interés según el artículo que se discuta y van respondiendo las preguntas . Usualmente se responden 3 o 4 preguntas durante la hora pero a veces surgen más preguntas de parte de la audiencia que los coordinadores comparten con los participantes.
Para seguir el hilo de la discusión lo más importante incluir en todos los comentarios la etiqueta #TJCPANLAR tanto para responder como para hacer cualquier comentario.
HISTÓRICO DE #TJCPANLAR
A continuación se hace un recuento de los TJC realizados a la fecha teniendo en cuenta que el foco de los clubes de revista de Panlar Joven ha sido discutir información de interés que se haya producido en la región principalmente y que esté publicado en cualquiera de las revistas de la especialidad a nivel global
- Noviembre 2018: First Latin American clinical practice guidelines for the treatment of systemic lupus erythematosus: Latin American Group for the Study of Lupus (GLADEL, Grupo Latino Americano de Estudio del Lupus) – PanAmerican League of Associations of Rheumatology (PANLAR).http://dx.doi.org/10.1136/annrheumdis-2018-213512
- Diciembre 2018: Pan-American League of Associations for Rheumatology-Central American, Caribbean and Andean Rheumatology Association Consensus-Conference Endorsements and Recommendations on the Diagnosis and Treatment of Chikungunya-Related Inflammatory Arthropathies in Latin America https://www.panlar.org/sites/default/files/consenso_chikungunya.pdf
- Abril 2019: Prevalence of Comorbidities and Risk Factors for Comorbidities in Patients with Spondyloarthritis in Latin America: A Comparative Study with the General Population and Data from the ASAS-COMOSPA Study.Bautista-Molano W, Landewé R, Burgos-Vargas R, et al. Prevalence of Comorbidities and Risk Factors for Comorbidities in Patients with Spondyloarthritis in Latin America: A Comparative Study with the General Population and Data from the ASAS-COMOSPA Study. J Rheumatol. 2018;45(2):206-212. doi:10.3899/jrheum.170520 https://www.jrheum.org/content/jrheum/45/2/206.full.pdf
- Junio 2019: PANLAR consensus statement on biosimilars.Kowalski SC, Benavides JA, Roa PAB, et al. PANLAR consensus statement on biosimilars [published correction appears in Clin Rheumatol. 2019 May 20;:. Roa PA [corrected to Beltrán PA], Soto LD [corrected to Diaz-Coto JF]]. Clin Rheumatol. 2019;38(5):1485-1496. doi:10.1007/s10067-019-04496-3 https://doi.org/10.1007/s10067-019-04592-4.
- Agosto 2019: Methotrexate Plus Leflunomide Step-Up Therapy in Early Rheumatoid Arthritis Patients with Non-Response to Initial Methotrexate Monotherapy.Carlevaris L, Citera G, Soriano ER, Pellet C, Manzano M, Amaya CG, et al. (2019) Metothrexate Plus Leflunomide Step-Up Therapy in Early Rheumatoid Arthritis Patients with Non-Response to Initial Methotrexate Monotherapy. Rheumatology (Sunnyvale). 9:249. doi: 10.24105/2161-1149.9.249
- Septiembre 2019: Time in remission and low disease activity state (LDAS) are associated with a better quality of life in patients with systemic lupus erythematosus: results from LUMINA (LXXIX), a multiethnic, multicentre US cohort. Ugarte-Gil MF, Pons-Estel GJ, Vila LM, McGwin G, Alarcón GS. Time in remission and low disease activity state (LDAS) are associated with a better quality of life in patients with systemic lupus erythematosus: results from LUMINA (LXXIX), a multiethnic, multicentre US cohort. RMD Open. 2019;5(1):e000955. Published 2019 May 23. doi:10.1136/rmdopen-2019-000955 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6560976/
- Octubre 2019: Actualización de las guías de tratamiento farmacológico de la Artritis Reumatoidea del Colegio Mexicano de Reumatología. Actualización de las guías del tratamiento farmacológico de la artritis reumatoide del Colegio Mexicano de Reumatología 2018 http://www.reumatologiaclinica.org//es-actualizacion-guias-del-tratamiento-farmacologico-avance-S1699258X19300798
- Diciembre 2019: Rheumatoid Arthritis Patient´s Journey, Delay in Diagnosis and treatment. Rosa JE, García MV, Luissi A, et al. Rheumatoid Arthritis Patient's Journey: Delay in Diagnosis and Treatment [published online ahead of print, 2019 Oct 11]. J Clin Rheumatol. 2019;10.1097/RHU.0000000000001196. doi:10.1097/RHU.0000000000001196 https://journals.lww.com/jclinrheum/Abstract/9000/Rheumatoid_Arthritis_Patient_s_Journey__Delay_in.98914.aspx
- Abril 2020: Situación de la reumatología latinoamericana en tiempos de Covid-19. Rol del reumatólogo durante la pandemia, estudios clínicos sobre tratamientos de Covid-19 de uso frecuente en reumatología. impacto de la pandemia en reumatología.
- Julio 2020: Prevalence of musculoskeletal disorders and rheumatic diseases in an Argentinean indigenous Wichi community. Juárez, V., Quintana, R., Crespo, M.E. et al. Prevalence of musculoskeletal disorders and rheumatic diseases in an Argentinean indigenous Wichi community. Clin Rheumatol (2020). https://doi.org/10.1007/s10067-020-05130-3 bit.ly/3ettbFS 2.Sánchez E, García de la Torre I, Sacnún M, et al. Effects of Amerindian Genetic Ancestry on Clinical Variables and Therapy in Patients with Rheumatoid Arthritis. J Rheumatol. 2017;44(12):1804-1812. doi:10.3899/jrheum.160485 bit.ly/3eytW0h 3. Peláez-Ballestas, I., Pons-Estel, B.A. & Burgos-Vargas, R. Epidemiology of rheumatic diseases in indigenous populations in Latin-Americans. Clin Rheumatol 35, 1–3 (2016). https://doi.org/10.1007/s10067-016-3298-6 bit.ly/2OrpxBW
Referencias
-
Linzer M. The journal club and medical education: over one hundred years of unrecorded history. Postgrad Med J. 1987; 63(740): 475–8. doi: 10.1136/pgmj.63.740.475
- Tacrolimus versus mycophenolate mofetil for induction therapy of lupus nephritis. Rheum JC 2015; Disponible en: https://rheumjc.com/2015/01/1-tacrolimus-versus-mycophenolate-mofetil-for-induction-therapy-of-lupus-nephritis/
- Twitter Journal Club. Emeunet 2020 Disponible en: https://emeunet.eular.org/emeunet_journal_club_archive.cfm
- Pons-Estel BA, Bonfa E, Soriano ER, et al. First Latin American clinical practice guidelines for the treatment of systemic lupus erythematosus: Latin American Group for the Study of Lupus (GLADEL, Grupo Latino Americano de Estudio del Lupus)–Pan-American League of Associations of Rheumatology (PANLAR)Annals of the Rheumatic Diseases 2018; 77:1549-1557. http://dx.doi.org/10.1136/annrheumdis-2018-213512
- Fajardo E. Primeras Guías Latinoamericanas de Lupus. Global Rheum Panlar 2020. Disponible en: https://globalrheumpanlar.org/articulo/primeras-guias-latinoamericanas-de-lupus-216
SOBRE PANLAR JOVEN
Otras actividades que se realizan desde PANLAR Joven son:
● El caso del mes. Actividad realizada por Twitter que consiste en la presentación de una imagen de interés y una discusión al respecto del diagnóstico y tratamiento.
● Copa América PANLAR. Realizada por primera vez en el congreso anterior de Quito 2019. Se trata de una iniciativa lúdica donde se ponen en juego el conocimiento tanto de reumatología como de temas generales, mediante un cuestionario de selección múltiple y una competencia por países.
● Simposio PANLAR Joven. Por primera vez desarrollaremos esta actividad en el marco del Congreso PANLAR.
“En la actualidad existen varios proyectos que con entusiasmo y mucho trabajo estamos planeando para el desarrollo de PANLAR Joven”, señalan.
PANLAR Joven está comprendido por cerca de 70 miembros de la región.
El comité de gobierno está conformado por:
● Carlos Enrique Toro Gutiérrez, Colombia @carlostororeuma
● Nelly Colman McLeod, Paraguay @LeodNelly
● Sebastián Herrera Uribe, Colombia @Reuma_Online_
● Florencia Vivero, Argentina @Florenciaviver4
● Wilson Bautista Molano, Colombia @WilsonBautistaM
● Azalea Rojas, México @Azaleasarai
● Leandro Ferreyra Garrott, Argentina @LeoFerreyraG
Panlar Joven es un grupo de PANLAR. Una red de reumatólogos jóvenes panamericanos que tiene como objetivo principal afianzar la posición de PANLAR en la creación y ejecución de nuevos proyectos educativos, investigativos, sociales y gremiales en la región. Se trata de un grupo participativo, incluyente e innovador que pretende contribuir al desarrollo y crecimiento continuo de PANLAR.
Los objetivos van en construir lazos que faciliten la interacción entre reumatólogos de la región y el fomento de la educación entre los diferentes países, aportar nuevas ideas para los próximos cursos PANLAR y #PanlarEdu bajo el ordenamiento y cumplimiento de los estamentos PANLAR, reclutar anualmente líderes de todos los países de la región para asegurar la constante renovación del grupo, contribuir al desarrollo de un perfil dedicado en redes sociales y promover la investigación en reumatología en la región panamericana.
Quienes deseen obtener más información al respecto pueden comunicarse a secretaria@panlar.org.
